De nombreuses personnes modernes découvrent les lombalgies à un âge assez jeune. Souvent, les douleurs gênantes caractéristiques apparaissent pour la première fois entre 25 et 27 ans. C'est l'âge auquel se termine le processus de formation de la colonne vertébrale.
Dans cet article, vous apprendrez pourquoi vous avez mal au dos dans la région lombaire et comment traiter à la maison les principales maladies accompagnées d'un symptôme clinique similaire. Trouvez des conseils pour choisir le bon spécialiste. Découvrez des méthodes thérapeutiques modernes et efficaces sans nuire à votre santé.
Commençons par vous expliquer ce qui peut faire mal exactement dans la région lombaire : quels sont les tissus structurels et de quoi ils sont responsables. La base est le tissu osseux. Il forme les cinq vertèbres lombaires et leurs apophyses, le sacrum et les articulations ilio-sacrales. Le sacrum est également constitué de cinq vertèbres, mais entre 23 et 25 ans, elles fusionnent en un seul os triangulaire.
Entre les vertèbres se trouve du tissu cartilagineux. Ce sont des disques intervertébraux dont chacun possède un anneau fibreux (une membrane élastique dense) et un noyau pulpeux (un corps gélatineux interne avec une structure semblable à un gel). Ces formations assurent une répartition uniforme des charges mécaniques et d'amortissement. Ils maintiennent la hauteur physiologique des espaces intervertébraux. Ceci est très important pour éviter la compression et les dommages aux nerfs racinaires qui s'étendent de la moelle épinière au foramen des corps vertébraux.
La fibre nerveuse est également un tissu natif, très présent dans la région lombaire. Il s’agit tout d’abord de la structure de la moelle épinière, la partie centrale du système nerveux autonome humain. Avec son aide, toutes les fonctions du corps sont contrôlées efficacement. Sous son contrôle fonctionnent les vaisseaux, le cœur, le foie, la vésicule biliaire, les intestins, etc. Sans l'influence du système nerveux autonome, une personne ne peut même pas lever les cils et ouvrir les yeux. C'est une partie très importante du corps.
Les nerfs radiculaires appariés s'étendent à partir de la moelle épinière et sont recouverts de membranes dures. Ils sortent par les trous latéraux de chaque vertèbre. Ils sont responsables de l’innervation de certaines zones du corps. Ensemble, les nerfs radiculaires lombaire et sacré, à travers leurs branches, forment le plexus nerveux lombo-sacré. De gros nerfs en partent : sciatique, fémoral, inguinal, obturateur, saphène latéral.
La stabilité de la région lombaire et de l'ensemble de la colonne vertébrale est garantie par l'appareil ligamentaire. Il existe des ligaments transversaux courts et longitudinaux longs. Ses étirements, déchirures et déformations cicatricielles provoquent souvent des lombalgies chez les personnes jeunes et actives. Outre les ligaments, les tendons et les muscles paravertébraux sont impliqués dans cette affaire.
J'aimerais parler un peu plus de ce dernier. En plus d'assurer la stabilité de la position vertébrale et sa souplesse, les muscles paravertébraux sont responsables de la nutrition diffuse du tissu cartilagineux des disques intervertébraux.
L'anneau fibreux et le noyau pulpeux du disque sont totalement dépourvus de leur propre système circulatoire. Ils ne peuvent recevoir des liquides et des nutriments que par échange diffus entre eux et les muscles paravertébraux environnants. Si la fibre musculaire s’affaiblit et ne peut pas se contracter complètement, un processus dégénératif destructeur commence. Les disques intervertébraux se déshydratent et perdent de leur élasticité et de leur hauteur. Ils cessent de protéger les nerfs radiculaires de la compression des corps vertébraux.
Au niveau de la colonne vertébrale, dans la région lombaire, se trouvent également des tissus mous, des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Ils peuvent également être soumis à diverses influences négatives. Nous parlerons davantage des causes des douleurs dans le bas du dos plus loin dans l’article.
Raisons pour lesquelles vous avez mal au bas du dos
Avant le traitement, il est nécessaire d'établir les raisons pour lesquelles le bas du dos fait mal ; seul l'effet étiologique peut garantir le rétablissement complet du patient.
Par exemple, si vous avez mal au bas du dos en raison d'un déplacement du corps vertébral ou du disque intervertébral, alors traiter l'ostéochondrose avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans une telle situation est totalement inutile. Ou plutôt, même nuisible. Mais mettre en place une vertèbre déplacée ou un disque intervertébral et renforcer les muscles, ligaments et tendons environnants est la bonne solution. De cette manière, le médecin rétablit complètement l'état physiologique des tissus et soulage la douleur du patient.
Voyons donc quelles sont les causes des douleurs dans la région lombaire :
- ostéochondrose - dommages dystrophiques dégénératifs aux tissus de l'anneau fibreux dus à une perturbation des processus nutritionnels diffus;
- complications de l'ostéochondrose, par exemple réduction de la hauteur du disque avec augmentation de la zone occupée (stade de protrusion) ou rupture de l'anneau fibreux avec sortie d'une partie du noyau pulpeux à travers une fissure (hernie intervertébrale) ;
- instabilité de la position des corps vertébraux et de leur déplacement périodique par rapport à l'axe central et entre eux, comme l'antéléshésis et le rétrolisthésis ;
- sténose du canal rachidien, y compris celles provoquées par le déplacement du corps vertébral ou le prolapsus de la hernie intervertébrale dans le canal rachidien ;
- étirement et déchirure microscopiques du tissu ligamentaire et tendineux, y compris le processus ultérieur de cicatrices graves : une pression est exercée sur la fibre nerveuse, provoquant une douleur ;
- inflammation de la fibre musculaire : myosite (ischémique, infectieuse, aseptique, traumatique, calcifiante…) ;
- fractures et fissures des corps vertébraux et de leurs processus, y compris la formation ultérieure de callosités rugueuses ;
- dépôt de sels de calcium dans les corps vertébraux et leurs processus (ostéophytes) ;
- syndrome du piriforme;
- syndrome de la queue de cheval ;
- courbure de la colonne vertébrale, mauvaise posture et torsion des os pelviens ;
- Destruction des articulations ilio-sacrales des os.
Il ne s'agit pas d'une liste complète des raisons pour lesquelles le bas du dos fait mal : avant le traitement, un médecin expérimenté collectera certainement des données sur les antécédents médicaux du patient, les comparera avec les paramètres obtenus lors de l'examen et tirera des conclusions appropriées sur ce qui a conduit au développement d'une maladie particulière.
Les facteurs provoquant le développement de la douleur dans la région lombaire peuvent être les aspects suivants :
- excès de poids corporel - plus le poids corporel d'une personne est élevé, plus la charge exercée sur les tissus de la colonne vertébrale est importante et plus ils sont détruits rapidement ;
- maintenir un mode de vie sédentaire, dans lequel il n'y a pas suffisamment d'impact physique sur les muscles du dos, ils ne fonctionnent pas et le processus de nutrition diffuse des disques intervertébraux cartilagineux est perturbé ;
- mauvaise organisation d'un lieu de travail et de sommeil la nuit ;
- violation des règles de choix de vêtements et de chaussures appropriés ;
- travail physique intense avec tension excessive sur les muscles de la région lombaire ;
- mauvaise posture, habitude de s'affaler;
- blessures dans la région lombaire;
- placement incorrect des pieds ;
- La consommation d'alcool et le tabagisme provoquent une perturbation de la microcirculation du sang et du liquide lymphatique, ce qui entraîne une perturbation du trophisme tissulaire.
Consultez un médecin expérimenté; Il vous aidera à identifier la cause potentielle et à l’éliminer de votre vie. Ce sera la première étape sur la voie du rétablissement.
Lombalgie : symptômes, comment la vérifier
Parlons maintenant de la façon de vérifier si vous avez mal au bas du dos : quels tests vous devez subir et à quels symptômes vous devez prêter attention. Avant de vérifier que vous avez mal au bas du dos, vous devez prendre rendez-vous avec un vertébrologue ou un neurologue. Ces médecins seront en mesure de poser un diagnostic préliminaire correct lors de l'examen initial. En fonction de cela, ils recommanderont une série de tests supplémentaires.
Le plus souvent, l'examen débute par une radiographie d'étude du rachis lombaire. Sur la photo, le médecin peut voir des fractures, des fissures, des ostéophytes, une diminution de la hauteur des espaces intervertébraux, une destruction et une déformation des articulations, un déplacement des corps vertébraux. Pour évaluer l'état des tissus mous (disques, ligaments, tendons, muscles), un examen IRM est nécessaire. Selon les indications, une échographie des organes internes, une électromyographie et une électroneurographie peuvent être réalisées.
Comment comprendre que le bas du dos fait mal - il est peu probable que la réponse à cette question soit difficile pour quiconque a rencontré au moins une fois une manifestation similaire de la maladie. La douleur dans le bas du dos est difficile à confondre avec autre chose.
Elle peut être aiguë, restrictive, sous forme de lumbago, sourde, constante, etc. Selon la nature de la douleur, le médecin pourra poser un diagnostic préliminaire. Comment savoir si vous avez mal au bas du dos : Vous devriez essayer de vous pencher en avant et de toucher le sol avec vos doigts. Si cela provoque une augmentation de la crise de douleur, cela ne fait aucun doute. La douleur est précisément associée à la destruction des tissus de la colonne vertébrale.
La deuxième chose à laquelle il convient de prêter attention est la palpation des apophyses épineuses de la colonne vertébrale. Si la colonne vertébrale est détruite, c’est toujours très douloureux. Il est préférable de confier la palpation à une autre personne. Il est impossible de comparer objectivement la force de la pression et le degré de douleur.
Autres symptômes de lombalgie :
- la douleur peut irradier vers le membre inférieur ;
- une faiblesse survient dans la jambe en raison de lésions du nerf racine ou de sa branche;
- les muscles de la zone touchée sont trop tendus et ne peuvent pas se détendre sans intervention thérapeutique ;
- la mobilité est sévèrement limitée ;
- Un dysfonctionnement du gros intestin et de la vessie (constipation et rétention urinaire) peut survenir.
Tous ces symptômes indiquent que la colonne vertébrale est touchée. Vous devriez consulter un vertébrologue ou un neurologue. Un traitement est ensuite effectué pour restaurer le tissu rachidien endommagé.
Lombalgie : que faire, comment traiter
Si vous avez mal au bas du dos, il est nécessaire de poser un diagnostic avant de le traiter. Le fait est que la douleur n’est qu’un symptôme. Seule une maladie accompagnée de ce symptôme peut être traitée. Sinon, rien de bon n’en sortira. Le traitement symptomatique ne conduit pas à la guérison. Ils conduisent à ce que la maladie devienne chronique. Cela peut entraîner l'invalidité du patient à l'avenir.
Alors que faire et comment traiter si vous avez mal au bas du dos à cause de l'ostéochondrose. Il est nécessaire de commencer par la procédure de traction manuelle de la colonne vertébrale. Au cours de l'intervention, le médecin augmente la distance entre les corps vertébraux. Cela aide à redresser les tissus du disque intervertébral. La compression du nerf radiculaire est éliminée. La douleur du patient disparaît complètement.
Si vous avez mal au bas du dos, avant le traitement, vous devez éliminer tout type d'activité physique et d'absorption des chocs. À la maison, le repos au lit doit être assuré les premiers jours. De plus, après soulagement de la douleur, il est nécessaire de commencer un traitement réparateur. Diverses méthodes sont utilisées pour cela. La thérapie manuelle, contrairement aux médicaments pharmacologiques, donne des résultats positifs.
Avec l'aide d'un cours de thérapie manuelle, les patients peuvent même faire face à de grosses hernies intervertébrales sans chirurgie. Nous vous recommandons donc fortement de vous adresser à une clinique de thérapie manuelle proche de votre lieu de résidence pour un traitement contre les douleurs lombaires.